Kalp Yetersizliği Elektronik Haber Bülteni Yıl: 9 Sayı: 2 / 2017


Kalp Yetersizliği ÇG
Yönetim Kurulu


Başkan:
Dr. Yüksel Çavuşoğlu
Üye
Hakan Altay
Üye
Ahmet Çelik
Üye
Nesligül Yıldırım


Sayı Sorumlusu:
Doç. Dr. Ahmet Çelik

Katkıda Bulunanlar:
Doç. Dr. Ahmet Çelik


ANKET

Geçmiş anket sonuçları

Bülten İstek Formu


2--62

CVD-REAL: Comparative Effectiveness of Cardiovascular Outcomes in New Users of SGLT-2 Inhibitors. ACC 2017 Kongresi, Washington DC, 17-19 Mart 2017

KY Bülteni - CVD-REAL Çalışmasında sodyum-glukoz cotransporter 2 (SGLT-2) inhibitörlerini yeni kullanan hastaların kardiyovasküler sonuçları karşılaştırılmıştır (Doç. Dr. Ahmet Çelik)CVD-REAL Çalışmasında sodyum-glukoz cotransporter 2 (SGLT-2) inhibitörlerini yeni kullanan hastaların kardiyovasküler sonuçları karşılaştırılmıştır

Doç. Dr. Ahmet Çelik

EMPAREG çalışmasında yüksek kardiyovasküler riski olan Tip 2 diyabetli hastalarda empagliflozin plaseboya göre primer birleşik kardiyovasküler sonuçları azalttığı ve tüm nedenlere bağlı ölümü azalttığı gösterilmişti.

364.828 hastayı içeren geniş bir Gerçek-Yaşam Çalışması olan CVD-REAL çalışmasında tüm SGLT-2 inhibitörlerinin Canagliflozin (Invokana, Janssen), Dapagliflozin (Farxiga/Forxiga, AstraZeneca), veya Empagliflozin (Jardiance, Boehringer Ingelheim) kardiyovasküler faydasının olup olmadığı diğer yeni oral glukoz düşürücü ilaçlarla karşılaştırılmıştır.

Primer sonlanım noktası Kalp yetersizliğinden hastaneye yatış, sekonder sonlanım noktası da tüm nedenlere bağlı ölüm veya kalp yetersizliğinden hastaneye yatış olarak belirlenmiştir. Kalp yetersizliğinden hastaneye yatış verileri Birleşik Krallık, Almanya, Birleşik Devletler, İsveç, Norveç ve Danimarka kayıtlarından alınmıştır.

Hastaların ortalama yaşı 57, %44 ‘ü kadındır. Bazalde hastaların %3’ünde Kalp yetersizliği, %13’ünde belirlenmiş Kardiyovasküler Hastalık ve %27’sinde mikrovasküler hastalık vardı.
Primer sonlanım noktası olan kalp yetersizliğinden hastaneye yatış oranlarında azalma  tüm ülkelerde SGLT-2 inh. lehine saptandı. Totalde çalışma periyodu boyunca 961 kalp yetersizliğinden hastaneye yatış oldu ve insidans SGLT-2 inh. kullananlarda  daha düşüktü (hazard ratio [HR], 0.61; p < 0.001).

SGLT-2 inhibisyonu aynı zamanda sekonder sonlanım noktası olan tüm nedenlere bağlı ölüm insidansında da tüm ülkelerde azalma ile ilişkili bulundu. Total sayı 1,334 (HR, 0.49; p < 0.001). Aynı zamanda sekonder sonlanım noktası olan tüm nedenlere bağlı ölüm veya kalp yetersizliğinden hastaneye yatış oranlarında da azalma ile ilişkili bulundu (1,983 olay; HR, 0.54; p < 0.001). 

Çalışma analizinde SGLT-2 inh. kullanan hastalarda jeografik varyasyon olmasına rağmen ülkeler arasında anlamlı bir heterojenite izlenmedi. Bu durum SGLT-2 tedavisinin kardiyovasküler faydalarının sınıf etkisi olabileceği şeklinde yorumlanmıştır. Analiz sonuçları EMPA-REG OUTCOME çalışması sonuçlarıyla  aynı doğrultuda olduğu görüldü ve SGLT-2 inh. kullanımının belki de Tip 2 diyabeti olan ve düşük kardiyovasküler risk spektrumu olan hastalara da genişletilebileceği şeklinde yorumlanmıştır.



2--62

2008 - 2017 © Bu sitenin tüm hakları Türk Kardiyoloji Derneğine aittir.