Tablo 16. Kardiyovasküler hastalıkların "maliyet-etkinlik"lerine genel bakış (kaynak 123'den özetle)

Strateji

Koşul

Hedeflenen hasta grubu

Kurtarılan yaşam yılı başına maliyet ($)

İleri derecede maliyet-etkin olan girişimler ( <20.000 $ / Kurtarılan yaşam yılı)

Lovastatin (20 mg/gün)

 

Enapril

 

Beta-bloker

Lovastatin (20 mg/gün)

 

PTKA

Hiperlipidemi

 

KKY

 

Mİ sonrası

Hiperlipidemi

 

Kronik KAH

Sekonder korunma, kolesterol > 250 mg

45-54 yaş arasındaki erkekler

EF <0.35

 

Yüksek riskliler

Sekonder korunma, kolesterol > 250 mg

45-54 yaşları arasındaki kadınlar

Şiddetli angina, 3 damar hastalığı

Yaşam kurtarıcı ve

parasal tasarruf

Yaşam kurtarıcı ve

parasal tasarruf

3.600 $

4.700 $

 

18.000 $

Görece maliyet-etkin olan girişimler (20.000 - 40.000 $)

Beta-bloker

Lovastatin (20 mg/gün)

 

Captopril

Hiperlipidemi

 

Mİ sonrası

Düşük riskliler

Primer korunma, kolesterol > 300 mg

RF taşıyan 55 - 64 yaş arasındaki erkekler

EF <0.40

20.200 $

20.200 $

 

28.400 $

Maliyet-etkinliği sınırda olan girişimler (40.000 - 60.000 $)

Lovastatin (20 mg/gün)

 

KABC

Nifedipine

Hiperlipidemi

 

Kronik KAH

Primer korunma, kolesterol > 300 mg,

2 RF taşıyan 55 - 64 yaşındaki erkekler

Şiddetli angina, 2 damar hastalığı

Hipertansiyon

41.800 $

 

42.500 $

48.900 $

Maliyet-etkinliği pahalı olan girişimler (> 60.000 $)

KABC

Lovastatin (20 mg/gün)

 

PTKA

Captopril

Kronik KAH

Hiperlipidemi

 

Kronik KAH

Hipertansiyon

Şiddetli angina, tek damar hastalığı

Primer korunma, kolesterol > 300 mg,

RF taşımayan 55 - 64 yaşlarındaki erkekler

Hafif angina, tek damar hastalığı (KAH)

72.900 $

78.300 $

 

91.500 $

111.600 $

KKY=konjestif kalp yetersizliği, KAH=koroner arter hastalığı, KABC= koroner baypas, PTKA= koroner anjiyoplasti