|
| PH Gündem Yıl: 2022 Sayı: 2 |
|
BilindiÄŸi gibi kanıta dayalı tıp uygulamaları için güncel klinik kılavuzlar önemli bir dayanak oluÅŸturmaktadır. PH gündemin bu yılki ikinci sayısında günlük hayatta karşılaşıldığında pulmoner hipertansiyona algoritmik tanısal yaklaşımın ve tedavi seçeneklerinin ideal biçimde sergilendiÄŸi 3 farklı olgu sunumu yer almaktadır. SBÜ Mehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi EÄŸitim ve AraÅŸtırma Hastanesinden Dr. Pelin Ayyıldız ve Alper GüzeltaÅŸ’ın sundukları ilk olguda; patent duktus arteriosus iliÅŸkili sekonder PH hastasında duktus kapatılma koÅŸullarına ulaÅŸmayı saÄŸlayan PAH spesifik tedavinin etkisi ile vazoreaktivite testi ve balon oklüzyon testinin kapatma kararındaki rolü yanısıra uzun dönem takipte fenestrasyonlu cihazın fenestrasyonları tıkanan ve PAH spesifik tedaviyi bırakan hastada gebelik sonrası geliÅŸen PAH nüksü ele alınmaktadır. İkinci olgu SBÜ Mehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi EÄŸitim ve AraÅŸtırma Hastanesinden Dr. Begüm Uygur ve arkadaÅŸları tarafından sunulmaktadır. Bu olguda fonksiyonel kapasite sınıf IV dispne, ödem ve senkop yakınmalarıyla baÅŸvuran genç idiyopatik PAH hastasında; genel PAH tanısal algoritmasının sıralı uygulaması yanısıra, hasta yönetiminde risk deÄŸerlendirmeyi baz alan ve parenteral-IV prostanoid içeren ikili kombinasyon rejiminden oral prostanoid analoÄŸunu içeren üçlü oral kombinasyon tedavisine geçiÅŸ özetlenmektedir. SBÜ Mehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi EÄŸitim ve AraÅŸtırma Hastanesinden Dr. Kadriye Memiç Sançar ve arkadaÅŸlarının sundukları son vakada ise KAH iliÅŸkili hafif sol ventrikül disfonksiyonu ile birlikte ekokardiyografi ile saÄŸ ventrikül disfonksiyonu ve PH saptanan bir hastada saÄŸ ventrikül iskemisine atfedilen ve geç revaskülarizasyon ile düzelme saÄŸlanan nadir bir PH nedeni olarak ilginç bir RV hibernasyonu olgusu ele alınmıştır. Pulmoner hipertansiyon kılavuzunun yenilenmesinin arifesinde, mevcut kılavuzlara göre güncel tanı ve tedavi yaklaşımlarının ideal biçimde sergilendiÄŸi bu olgular mutlaka PH ile ilgilenen meslektaÅŸlarımızın günlük pratiÄŸimizde karşılaÅŸtıkları hastalarının yönetimine ışık tutacaktır. Yakın gelecekte 2022 yılında güncellenecek olan PH kılavuzunun getireceÄŸi yenilikler ve klinik pratiÄŸimize yansımalarını ele alacak yeni PH gündem sayılarında buluÅŸmak üzere herkese esenlikler dilerim. Prof. Dr. İbrahim BaÅŸarıcı BilindiÄŸi gibi kanıta dayalı tıp uygulamaları için güncel klinik kılavuzlar önemli bir dayanak oluÅŸturmaktadır. PH gündemin bu yılki ikinci sayısında günlük hayatta karşılaşıldığında pulmoner hipertansiyona algoritmik tanısal yaklaşımın ve tedavi seçeneklerinin ideal biçimde sergilendiÄŸi 3 farklı olgu sunumu yer almaktadır. SBÜ Mehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi EÄŸitim ve AraÅŸtırma Hastanesinden Dr. Pelin Ayyıldız ve Alper GüzeltaÅŸ’ın sundukları ilk olguda; patent duktus arteriosus iliÅŸkili sekonder PH hastasında duktus kapatılma koÅŸullarına ulaÅŸmayı saÄŸlayan PAH spesifik tedavinin etkisi ile vazoreaktivite testi ve balon oklüzyon testinin kapatma kararındaki rolü yanısıra uzun dönem takipte fenestrasyonlu cihazın fenestrasyonları tıkanan ve PAH spesifik tedaviyi bırakan hastada gebelik sonrası geliÅŸen PAH nüksü ele alınmaktadır. İkinci olgu SBÜ Mehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi EÄŸitim ve AraÅŸtırma Hastanesinden Dr. Begüm Uygur ve arkadaÅŸları tarafından sunulmaktadır. Bu olguda fonksiyonel kapasite sınıf IV dispne, ödem ve senkop yakınmalarıyla baÅŸvuran genç idiyopatik PAH hastasında; genel PAH tanısal algoritmasının sıralı uygulaması yanısıra, hasta yönetiminde risk deÄŸerlendirmeyi baz alan ve parenteral-IV prostanoid içeren ikili kombinasyon rejiminden oral prostanoid analoÄŸunu içeren üçlü oral kombinasyon tedavisine geçiÅŸ özetlenmektedir. SBÜ Mehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi EÄŸitim ve AraÅŸtırma Hastanesinden Dr. Kadriye Memiç Sançar ve arkadaÅŸlarının sundukları son vakada ise KAH iliÅŸkili hafif sol ventrikül disfonksiyonu ile birlikte ekokardiyografi ile saÄŸ ventrikül disfonksiyonu ve PH saptanan bir hastada saÄŸ ventrikül iskemisine atfedilen ve geç revaskülarizasyon ile düzelme saÄŸlanan nadir bir PH nedeni olarak ilginç bir RV hibernasyonu olgusu ele alınmıştır. Pulmoner hipertansiyon kılavuzunun yenilenmesinin arifesinde, mevcut kılavuzlara göre güncel tanı ve tedavi yaklaşımlarının ideal biçimde sergilendiÄŸi bu olgular mutlaka PH ile ilgilenen meslektaÅŸlarımızın günlük pratiÄŸimizde karşılaÅŸtıkları hastalarının yönetimine ışık tutacaktır. Yakın gelecekte 2022 yılında güncellenecek olan PH kılavuzunun getireceÄŸi yenilikler ve klinik pratiÄŸimize yansımalarını ele alacak yeni PH gündem sayılarında buluÅŸmak üzere herkese esenlikler dilerim. Prof. Dr. İbrahim BaÅŸarıcı |
| 2025 © Bu sitenin tüm haklary Türk Kardiyoloji Derne?ine aittir. |