Amaç

• Nativ kapak hastalığı olan veya daha önce valvüler müdahale geçiren hastaların yönetimindeki mevcut uygulamaları analiz etmek.
• Bu uygulamaları mevcut Avrupa Kardiyoloji Derneği kılavuzlarıyla karşılaştırmak.

Yöntemler

• Dahil etme kriterleri: 18 yaşından büyük ciddi nativ kapak hastalığı olan veya daha önce müdahale geçirmiş hastalar (perkütan balon dilatasyonu, transkateter girişim, kapak tamiri veya kapak replasmanı).
• Çalışmaya 28 ülkeden 222 merkezden 7247 hasta dahil edildi.

Önemli Bulgular

• Hastaların %72'sinde nativ kapak hastalığı, %41'inde aort darlığı, %25'inde çok sayıda sol taraf kapak hastalığı, %21'inde mitral yetersizliği, %5'inde aort yetersizliği, %4'ünde mitral darlık ve %3'ünde sağ taraf kapak hastalığı vardı.
• Yetersizlik lezyonlarında kantitatif yöntemlerin kullanımı yetersizdi.
• Asemptomatik hastalarda stres testi nadiren kullanıldı.
• Özellikle aortik hastalıklarda kılavuzlar ve müdahaleler arasındaki uyum iyi.
• Özellikle mitral kapak hastalıklarında müdahalede gecikme izlendi.

Sonuç

• Kılavuzların uygulanması hastalıkların erken tanınmasını ve müdahaleye zamanında sevk edilmesini sağlamaktadır.
• Kapak hastalıklarıyla ilgili uzun dönem epidemiyolojik çalışmalar gereklidir.